Бактериальный цистит
Срочное · есть клинический разбор — Самая частая UTI. Самки >> самцы. Странгурия, периурия. Бакпосев + чувствительность.
Уролитиаз (струвит/оксалат)
Срочное — УЗИ + анализ мочи + минералогия камней. У некоторых пород — генетическая предрасположенность.
Простатит / гиперплазия простаты
Срочное — Некастрированные кобели. Странгурия, гематурия, тенезмы. Ректальная пальпация + УЗИ + бакпосев простатической жидкости. Кастрация…
Хроническая почечная недостаточность IRIS Stage 2-4
Срочное — IRIS-стадирование по креатинину/SDMA. Стадии 2-3 — диета + фосфат-биндеры; 4 — диализ/трансплантация. Контроль АД (амлодипин), протеинурии…
Транзитная клеточная карцинома (TCC) мочевого пузыря
Неотложное — Шотландские терьеры — ×20 риск. Локализация trigone — обструкция. Ультразвук + BRAF-мутация PCR (тест мочи). Piroxicam + chemo…
Гломерулонефрит (иммунокомплексный)
Срочное — Прогрессирующая протеинурия, гипоальбуминемия. UPC > 2.0. Биопсия — диагноз. Иммуносупрессия + ингибиторы АПФ + омега-3.
Эктопические мочеточники
Срочное — Молодые суки крупных пород (золотистый ретривер, лабрадор). Постоянное «капание» мочи. КТ с контрастом. Хирургия (уретеро-неоцистостомия) или лазер…
Сахарный диабет → диабетический кетоацидоз (DKA)
Неотложное — Пропуск инсулина → анорексия → DKA. Полиурия, рвота, фруктовый запах, шок. Глюкоза, ↑↑ ketones, метаболический ацидоз. Регуляция инсулина в/в +…
Cystinuria (генетическая)
Срочное — Породы: ньюфаундленд, бульдог, такса. Цистиновые камни. Анализ мочи кристаллы + генетическое тестирование. Подщелачивание мочи + 2-MPG (тиопронин)…
Портосистемный шунт
Срочное — Молодые мелкие породы (йорк, малтипу). Печёночная энцефалопатия, плохой рост. Желчные кислоты ↑↑. КТ-ангиография. Хирургическое лигирование…
Несахарный диабет (центральный)
Срочное — Сильная полиурия (>100 мл/кг/сут), полидипсия. ADH-стимуляция или modified water deprivation. Десмопрессин — терапия выбора.
Лептоспирозный нефрит
Неотложное — Ассоциирован с лептоспирозом. Острая олигурическая ОПН + гепатит. PCR/MAT. Doxycycline 14 дней + гемодиализ при анурии. Зооноз — изоляция.
CKD IRIS staging 1-4 + substaging (proteinuria + arterial pressure)
Тяжёлое · есть клинический разбор — IRIS (International Renal Interest Society) основной staging по креатинину: stage 1 <125 µмоль/л (<1.4 мг/дл), stage 2 125-250, stage 3 251-440…
AKI IRIS grading I-V + RIFLE/AKIN
Неотложное · есть клинический разбор — IRIS AKI: grade I (sub-clinical) креатинин <140 µмоль/л + ↑ 26.4 µмоль/л за 48 ч ИЛИ olиgуria <1 мл/кг/ч; grade II 141-220; grade III 221-439; grade…
Renal lymphoma (primary / secondary multicentric infiltration)
Тяжёлое · есть клинический разбор — Реже у собак чем кошек, обычно вторично к multicentric LSA (B или T-cell). Презентация: пальпируемая ренальная массa, азотемия (creatinine ↑↑)…
Pyelonephritis ascending (острый и хронический)
Срочное · есть клинический разбор — Восходящая инфекция из нижнего МВП (E. coli 50-70%, Staphylococcus, Proteus, Enterococcus, Klebsiella). Risk: USMI, ectopic ureter, vesicoureteral…
Glomerulonephritis immune-complex / membranoproliferative
Тяжёлое · есть клинический разбор — Иммунокомплексная депозиция в субэпителиальной/subendothel. области → пролиферация мезангия + утолщение БМ. Этиология: лейшманиоз, эрлихиоз, Lyme…
Amyloidosis renal (Shar-Pei familial / Beagle / English Foxhound)
Тяжёлое · есть клинический разбор — Отложение аномального белка β-pleated sheet в гломерулах (collagen IV-disrupted) или интерстиции (Shar-Pei — медуллярный амилоидоз, ассоц. с…
Urolithiasis struvite (Mg-NH4-PO4) — сcomplete medical dissolution protocol
Срочное · есть клинический разбор — Чаще всего у самок мелких пород (Bichon, Cocker, Mini Schnauzer, Lhasa Apso) — инфекция-ассоц. (urease-pos. Staph pseudintermedius, Proteus…
Urolithiasis cystine (cystinuria — Newfoundland / Bulldog / Mastiff / Dachshund)
Срочное · есть клинический разбор — Аутосомно-рец. дефект тубулярной реабсорбции цистина + двух- основных аминокислот (lysine, arginine, ornithine). Гены SLC3A1/SLC7A9 (классическая…
Urolithiasis silicate (Silica-jackstone — German Shepherd / Old English Sheepdog)
Срочное · есть клинический разбор — Редкий тип (1-2% canine urolith), чаще немецкая овчарка, староанглийская овчарка. Источник: пища high in silica (corn gluten, soybean hulls)…
Sterile / idiopathic cystitis (диагноз исключения)
Плановое · есть клинический разбор — У собак реже чем у кошек (FIC), но описана. Дизурия + поллакиурия + гематурия без бактериурии и без urolith. Diagnostics: cystocentesis культура…
Ectopic ureter (intramural / extramural) — Labrador / Husky / Golden / Newfoundland
Срочное · есть клинический разбор — Конгенитальная аномалия с впадением мочеточника каудальнее тригона (в уретру / влагалище / шейку пузыря). Породы: Лабрадор, Голден, Newfoundland…
Detrusor instability / overactive bladder (DI / OAB)
Плановое · есть клинический разбор — Непроизвольные сокращения детрузора при наполнении → urge incontinence (мелкие частые порции, urgency, sometimes pollakiuria-без UTI). Диф. от USMI…
Урoлитиаз кальций-оксалатный (CaOx) — Miniature Schnauzer / Bichon / Lhasa Apso / Yorkshire (предрасполож.)
Срочное · есть клинический разбор — CaOx — самый частый тип камней у собак в РФ и мире (40-60% всех камней + растёт за счёт смены диет — низко-pH сухие корма + ожирение)…
Уратный уролитиаз — Dalmatian (SLC2A9 наследств.) / English Bulldog / Black Russian Terrier
Срочное · есть клинический разбор — Аммониевый урат (NH4)·urate. Породы: 1) ДАЛМАТИНЫ — почти 100% гомозиготных по мутации SLC2A9 (urate transporter в проксимальном канальце…
Несостоятельность сфинктерно-мышечного механизма уретры (USMI — urethral sphincter mechanism incompetence; spayed-bitch incontinence)
Плановое · есть клинический разбор — Самая частая причина приобретённой инконтиненции у сук — 5-20% всех кастрированных сук в течение жизни (peak 2-4 года post-OHE). Патогенез…
Протеин-теряющая нефропатия (PLN — protein-losing nephropathy) — Soft Coated Wheaten Terrier, Bernese Mountain Dog, Doberman, Bull Terrier (наследств.)
Срочное · есть клинический разбор — Семейные / наследственные формы гломерулонефрита и гломерулопaтий. Породные ассоциации с ИДЕНТИФИЦИРОВАННЫМ генетическим dеfektom: 1)…
Синдром Фанкони (canine Fanconi syndrome) — Basenji (наследств.) и приобретённые формы
Срочное · есть клинический разбор — Генерализованная дисфункция проксимального канальца почки → потеря с мочой первично фильтрующихся метаболитов, которые в норме…