Парвовирусный энтерит
Неотложное — Преимущественно щенки. Геморрагическая диарея, рвота, лейкопения. Изоляция + интенсивная инфузионная терапия.
Острый панкреатит
Неотложное — Резкая абдоминальная боль («поза молящегося»), рвота, лихорадка. cPLI / Spec cPL — диагностический маркёр.
Заворот желудка (GDV)
Неотложное — Крупные породы. Растущий живот, непродуктивные позывы на рвоту, шок. Срочная декомпрессия + хирургия.
Хронический энтеропатия (IBD/PLE)
Срочное — Хроническая диарея >3 нед, потеря веса, гипоальбуминемия. Эндоскопия с биопсией.
Алиментарный диетарный гастроэнтерит
Плановое — Самая частая причина острой рвоты/диареи у собак. Самокупируется в 24–48ч на голодной диете + восстановление.
Геморрагический гастроэнтерит (AHDS)
Неотложное — Внезапная геморрагическая диарея, рвота, гиповолемия. Преимущественно мелкие породы. Гематокрит >60% — патогномонично. Агрессивная инфузия +…
Гипоадренокортицизм (Аддисона)
Неотложное — «Великий имитатор». Слабость, рвота, диарея, эпизоды коллапса. Электролиты: Na/K ratio < 27. ACTH-стимуляция — золотой стандарт. Минералокортикоиды…
Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной (EPI)
Срочное — Породы: немецкие овчарки, коли. Хроническая диарея, потеря веса при полифагии. cTLI — диагностический. Заместительная терапия панкреатином пожизненно.
Острый абдомен (общая категория)
Неотложное — Резкая абдоминальная боль + системные признаки шока. Дифференциация: GDV, перитонит, странгуляция, разрыв селезёнки. УЗИ + рентген + лапароцентез.
Лептоспироз
Неотложное — Лихорадка, желтуха, ОПН, иногда — лёгочная форма. Зооноз. PCR/MAT. Doxycycline + поддерживающая. Вакцинация — основа профилактики.
Гиперадренокортицизм (синдром Кушинга)
Срочное — PU/PD, абдоминальная "беременность", алопеция симметричная, тонкая кожа. ACTH-стимуляция или LDDS. Дифференциация PDH (~85%) vs ADH. Trilostane.
Гипотиреоз
Плановое — Породы: доберман, голден, ирландский сеттер. Прибавка в весе при сниженном аппетите, алопеция «крысиная хвост», брадикардия. Total T4 + TSH + free…
Алиментарная лимфома собак
Неотложное — Хроническая диарея, рвота, потеря веса. Часто высоко-пролиферативная T-cell. Биопсия + иммуногистохимия. CHOP-протокол химиотерапии. Прогноз…
Бабезиоз (Babesia canis)
Неотложное — Иксодовые клещи (R. sanguineus). Лихорадка, гемолитическая анемия, гематурия. Мазок крови / PCR. Имидокарб дипропионат 6.6 мг/кг в/м повторно через…
Эрлихиоз
Срочное — E. canis. Лихорадка, тромбоцитопения, лимфоаденопатия. PCR/IFA. Доксициклин 5-10 мг/кг 21-28 дней.
Дирофиляриоз (Dirofilaria immitis)
Срочное — Москиты (комары). Сердечная и лёгочная формы. Antigen + microfilariae тест. Меларсомин по AHS-протоколу + macrolide profilaktika.
Чума плотоядных (Canine distemper)
Неотложное — Молодые непровакцинированные. Билатеральный гнойный конъюнктивит, лихорадка, гастроэнтерит, поздняя неврологическая форма. PCR. Поддерживающая…
Гангрена/некроз кишки (мезентериальный заворот)
Неотложное — Редко, но критично. Большая немецкая овчарка > всех. Острая абдоминальная боль, шок. Лапаротомия экстренно. Mortality высокая.
Мегаэзофагус
Срочное — Регургитация (не путать с рвотой!), потеря веса, аспирационная пневмония — частое осложнение. Рентген контраст. Кормление вертикально (chair…
Пищеводная непроходимость
Неотложное — Кость, игрушка. Срочно — эзофагоскопия для удаления (через 24ч повышается риск перфорации/стриктуры). Ингаляция rescue если уже произошла перфорация.
Болезнь Шарпея — амилоидоз
Срочное — Породо-специфический аутовоспалительный синдром (FSF). Эпизоды лихорадки + отёк скакательных суставов. Долгосрочно — почечный амилоидоз. Колхицин…
Билиарная мукоцеле
Неотложное — Шелти, кокер. Гель-подобное обструктивное содержимое жёлчного пузыря. УЗИ — патогномоничный «kiwi-fruit» паттерн. Холецистэктомия экстренно (риск…
Хронический панкреатит
Срочное — Особенно у мелких пород (cocker, mini schnauzer). Эпизоды абдоминальной боли, рвота. Spec cPL повышен > 400 мкг/л. Низкожирная диета + анальгезия.
Геморрагический диарейный синдром (HDS)
Неотложное — Внезапная кровавая диарея у мелких пород (jack russell, schnauzer). Гематокрит 60+. Гиповолемический шок. Crystalloid bolus + fenadicen + АБ при…
Кишечная инвагинация
Неотложное · есть клинический разбор — Молодые собаки на фоне энтерита. Рвота + кровянистая слизь стул. УЗИ — патогномоничный «target sign». Лапаротомия с резекцией если ишемия.
Сальмонеллёз
Срочное — Сырое мясо/BARF — основной источник. Лихорадка, диарея с кровью, эндотоксемия. Зооноз. Изоляция. Системные АБ при сепсисе.
Заворот-расширение желудка (GDV — gastric dilatation-volvulus)
Неотложное · есть клинический разбор — GDV (gastric dilatation-volvulus) — одна из наиболее опасных хирургических неотложных ситуаций у собак, летальность без операции близка к 100%…
Инвагинация (intussusception) — острая механическая обструкция
Неотложное · есть клинический разбор — Внедрение проксимального сегмента кишечника (интуссусцептум) в дистальный (интуссусципиенс). Чаще илеоцекальная зона, реже гастроэзофагеальная…
Обструкция тонкого кишечника инородным телом (foreign body small intestinal obstruction — хирургическая)
Срочное · есть клинический разбор — НЕ дубль "Foreign body small intestine — механическая обструкция" из AT — здесь emergency-ведение при полной/высокой обструкции с признаками…
Септический перитонит (generalized septic peritonitis)
Неотложное · есть клинический разбор — Наиболее тяжёлое состояние после GDV по смертности в абдоминальной хирургии собак. Этиологии: перфорация ЖКТ (язва, ИТ, некроз), разрыв жёлчного…
Перфорация желудка / кишечника (gastrointestinal perforation — emergency)
Неотложное · есть клинический разбор — НЕ дубль NSAID-язвы (уже есть) — здесь акцент на диагностику перфорации и emergency-ведение. Причины: NSAID/стероид-ассоциированные язвы с…
Острый тяжёлый панкреатит — некротизирующая форма с системными осложнениями (necrotizing pancreatitis)
Неотложное · есть клинический разбор — НЕ дубль "Acute pancreatitis — modified clinical activity index (MCAI)" из AT — здесь некротизирующий паттерн с ПОН. Клиника: профузная рвота…
Food-responsive enteropathy (FRE)
Плановое · есть клинический разбор — Самый частый подтип хронической энтеропатии собак (~50-65% CE-кейсов). Ремиссия на гидролизованной или novel-protein диете в течение 2-3 нед…
Immunosuppressant-responsive enteropathy (IRE)
Срочное · есть клинический разбор — Подтип CE: нет ответа на диету и АБ, требуется иммуносупрессия. Преднизолон 1-2 мг/кг/сут с постепенным tapering ±…
Non-responsive enteropathy (NRE) / refractory CE
Неотложное · есть клинический разбор — Подтип CE: нет ответа ни на диету, ни на АБ, ни на иммуносупрессию. Прогноз серьёзный, медиана выживаемости <1 года. Обязательная переоценка…
Эозинофильный энтерит / гастроэнтерит
Срочное · есть клинический разбор — Породы: ротвейлер, немецкая овчарка, шарпей. Хроническая рвота/диарея + периферическая эозинофилия (не всегда). Биопсия — эозинофильный инфильтрат…
Лимфоплазмоцитарный гастрит-IBD
Срочное · есть клинический разбор — Хроническая интермиттирующая рвота >3 нед, иногда haematemesis. Эндоскопия: эритема, гранулярность антрума, хрупкость слизистой. Биопсия…
NSAID-индуцированная гастродуоденальная язва
Неотложное · есть клинический разбор — Ятрогенно: карпрофен/мелоксикам/деракоксиб ± конкурентный приём со стероидами или у дегидратированной собаки. Острая haematemesis, мелена…
Пилорический stenosis / антральная хроническая гипертрофическая гастропатия
Срочное · есть клинический разбор — Брахиоцефалические породы (бостон-терьер, боксёр, ши-тцу) и Lhasa Apso (антральная мукозальная гипертрофия). Хроническая рвота непереваренной пищей…
Гастральная аденокарцинома
Неотложное · есть клинический разбор — Возрастные собаки (>8 лет), породы: ротвейлер, бельгийская овчарка, чау-чау, колли. Хроническая прогрессирующая рвота ± haematemesis, потеря веса…
Хронический gastric volvulus / gastropexy-кандидат (профилактика GDV)
Срочное · есть клинический разбор — Породы крупные/глубокогрудные (немецкий дог, доберман, веймаранер, ирландский сеттер, стандартный пудель, акита) — life-time риск GDV 24-42%…
Холестаз внепечёночный (обструкция жёлчного протока)
Неотложное · есть клинический разбор — Этиология: панкреатит с компрессией холедоха (~40%), мукоцеле, неоплазия (холангиокарцинома, дуоденальная), холелитиаз, паразиты. Клиника: желтуха…
Идиопатический хронический гепатит
Срочное · есть клинический разбор — Возрастные собаки (>5 лет). Прогрессирующее повышение ALT/ALP, потеря веса, асцит, гепатоэнцефалопатия в поздних стадиях. Биопсия печени — golden…
Медь-ассоциированный гепатит (Бедлингтон-терьеры и др.)
Срочное · есть клинический разбор — Бедлингтон-терьер (мутация COMMD1, аутосомно-рецессивная) — классика; также лабрадор, доберман, далматинец, вест-хайленд-уайт-терьер. Биопсия с…
Асцит — дифференциация (cardiac / hepatic / PLE / септический)
Срочное · есть клинический разбор — Абдоминоцентез — обязательный первый шаг. Анализ: общий белок, клетки, цитология, культура, триглицериды, креатинин. Транссудат чистый (TP<25 г/л)…
Кишечная лимфангиэктазия (PLE-подтип)
Срочное · есть клинический разбор — Породы: йоркширский терьер, soft-coated wheaten, ротвейлер. Хроническая диарея + асцит/периферические отёки + гипоальбуминемия <20 г/л +…
Антральная мукозальная гипертрофия (Lhasa Apso, Maltese)
Срочное · есть клинический разбор — Породо-специфический подтип хронической гипертрофической гастропатии — Lhasa Apso, мальтезе, ши-тцу, шарпей. Хроническая постпрандиальная рвота…
Линейное инородное тело пищевода/ЖКТ (язык-якорь)
Неотложное · есть клинический разбор — Реже у собак чем у кошек, но возможно (нитки, ленты, верёвочные игрушки). Скрининг — поднять язык: нить, обмотанная вокруг основы языка…
Перианальные грыжи (perineal hernia)
Срочное · есть клинический разбор — Некастрированные кобели среднего/старшего возраста (боксёр, бостон, корги, мопс). Слабость тазовой диафрагмы (m. levator ani / coccygeus) → пролапс…
Anal sac impaction / sacculitis / abscess
Срочное · есть клинический разбор — Очень часто, особенно мелкие породы. Клиника: «езда на попе», вылизывание перианальной области, болезненность хвоста. Импакция — пальпация плотных…
Ректальный полип / аденома прямой кишки
Срочное · есть клинический разбор — Возрастные собаки. Клиника: гематохезия, тенезмы, иногда видимая масса, выпадающая через анус при дефекации. Ректальная пальпация + проктоскопия…
Coronavirus / rotavirus энтерит щенков
Срочное · есть клинический разбор — Канин-короновирус (CCoV) и ротавирус — частые ко-патогены при парво или самостоятельные. Молодые щенки (<12 нед) в питомниках. Клиника: водянистая…
Фитобезоар / трихобезоар толстой кишки
Срочное · есть клинический разбор — Хроническое заглатывание растительного материала / шерсти (длинношёрстные породы, груминг-обсессивные). Постепенная обструкция или хронические…